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1型糖尿病患者強化血糖控制治療與長期眼部手術風險降低顯著相關

2017-07-05 來源:中國醫學論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:1983-1989年,來自于DCCT研究的共1441例1型糖尿病患者被隨機分配至以預防高血糖癥狀為目的強化治療組和常規治療組。隨訪持續至1993年,之后其中的1375例患者參與了EDIC觀察性試驗。研究者每年記錄患者自行報告的眼部手術。

  研究發現1型糖尿病患者強化血糖控制治療與長期眼部手術風險降低顯著相關。  研究背景

  DCCT研究顯示,6.5年的強化血糖控制對1型糖尿病患者的視網膜病變有利。

  研究方法

  1983-1989年,來自于DCCT研究的共1441例1型糖尿病患者被隨機分配至以預防高血糖癥狀為目的強化治療組和常規治療組。隨訪持續至1993年,之后其中的1375例患者參與了EDIC觀察性試驗。研究者每年記錄患者自行報告的眼部手術。

  研究結果

  隨訪23年(中位數)后,強化治療組中63例(8.9%)患者接受了共130例眼部手術,常規治療組中98例(13.4%)患者接受了共189例眼部手術(P<0.001)。校正DCCT研究中的基線混雜因素之后,強化治療與糖尿病相關眼部手術風險降低(降低48%;95%置信區間:29~63;P<0.001)和所有眼部手術風險降低(37%;12~55;P=0.01)相關。強化治療組和常規治療組中分別有42和61例患者接受白內障摘除術(校正混雜因素后,強化組風險降低48%;95%置信區間:23~65;P=0.002)。強化治療組和常規治療組中分別有29和50例患者接受玻璃體切除術或視網膜脫離手術(校正混雜因素后,強化組風險降低45%;95%置信區間:12~66;P=0.01)。強化治療組的手術花費較常規治療組低32%。校正隨訪期間平均糖化血紅蛋白濃度后,強化治療的益處完全消失。

 

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